植毛を検討すべき人は誰ですか?
適応症
1. 高い額
高い額または M 字型の生え際で生まれ、明らかな 脱毛のない女性。植毛は、前髪の生え際を埋め、頭皮の前半分を厚くするための最良の選択肢です。
2.女性型脱毛症 (FPHL)
男性型脱毛症の一種で、女性の薄毛の 20～30% を占めます
3. 瘢痕性脱毛症
手術や怪我の後の瘢痕による脱毛
適切な候補者は?
理想的な候補者は、頭の側面と後部の毛髪のある頭皮の永久的な前髪に濃い毛がある人です。明るい色の髪と青白い肌 (暗い色の髪と明るい肌とは対照的) の患者は、より濃いように見える場合があります。非常にウェーブのかかった巻き毛の患者は、ストレートヘアの患者よりも少ないセッションで済む場合があります。
期待は現実的でなければなりません。植毛は非常に自然に見えますが、最終的な結果は 10 代の若者のような密度や全体的なカバー率にはならない可能性があります。また、結果は患者ごとに異なります。患者は、既存の毛髪の進行性脱毛症に追いつくために、将来的に 2 回目の処置が必要になる可能性があることを受け入れる必要があります。
植毛が推奨されない人:
• 非現実的な期待、完璧主義者、身体醜形症候群
• 頭皮全体の毛髪が著しく薄くなり、毛髪の 50% 以上が縮毛化している
• ショックによる脱毛に耐えられない (下記参照)
手術プラン 1 - 高い額
目的
高い額は、顔の上部の垂直方向の高さを増加させます。これにより、美しさの面で顔のバランスが崩れます。一方、男性的な M 字型の生え際はスタイリングが難しく、女性らしさが失われます。ダヴィンチの黄金の 3 分の 1 は、魅力を回復するためによく使用されます。毛包は、次の 3 つの方法で移植できます。
• 角を埋める
• 生え際を下げる
• 生え際の形を整える
患者の選択
ドナーの毛髪が適度な品質であれば、95% 以上が生え際移植の適切な候補者となります。永久脱毛を経験したことがある人なら誰でも候補者となる可能性があります。ほとんどの場合、より女性らしい外観を実現するための適切な結果が得られます。ただし、期待は妥当なものでなければなりません。
移植片の数
薄毛領域は限定されており、明確に定義されています。 1,800～2,400 本のグラフトで、妥当かつ長期的な改善が達成できます。
選択領域
優先は前頭側頭三角形 (頂点) ですが、生え際を下げることはオプションです
テクニック
個人の髪質に基づいて、個人のニーズに合ったテクニックを推奨します:
• FUT
• FUE
セッション数
1 回のセッションで良好な結果が得られます。特定の領域を厚くするために、修正処置が必要になる場合があります。
ショックロス
主にドナー領域に限定されます
補助療法
移植した毛髪を維持するために、長期にわたる投薬は必要ありません。 FPHL がある場合は、それに応じた治療が必要です
必読: 女性のヘアラインを修復する方法 >>
手術プラン 2 - びまん性脱毛症
患者の選択
前頭部から頭頂部にかけて、正中線または分枝線に沿って徐々に薄毛になる経験がある人は、誰でも候補になる可能性があります。このパターンは若い女性に発生することがありますが、閉経後の女性によく見られます。分け目に密度を加えることで、美容効果を高め、スタイリングをより容易にすることができます。
患者は妥当な期待を抱いている必要があります。どのような改善が達成されても、施術の不便さ、不快感、費用を考慮すると価値があるとみなされる必要があります。植毛では密度は得られますが、髪は太くなりません。「頭皮を見たくない」というのは非現実的な目標です。大きな脱毛のない女性でも頭皮は見えるからです。
植毛に適さない候補者
• 非現実的な期待、完璧主義者、身体醜形症候群
• 頭皮全体の髪が著しく薄くなり、髪の 50% 以上が縮毛化している
• ショックロスに耐えられない（下記参照）
移植数
細い毛、限られたドナー供給、ショックロスのリスクにより、高密度に移植することはできません。平均して、初回セッションで 1,800 ～ 2,400 本の移植片を移植します
選択した領域
中央の分け目 +/- 頭頂部
テクニック
個人の髪質に基づいて、個人のニーズに合ったテクニックを推奨します:
• FUT
• FUE
セッション数
要因が多すぎるため、1～2 セッション
ショックロス
非常に予測不可能で、非常に不安になることがあります。全体として、患者の 25～50% が、手術後約 3 週間でドナー部位とレシピエント部位に隣接する一時的な脱毛を経験します。薄くなった部分は、Toppik を塗るか、3 ～ 4 か月後に髪が再び生え始めるまでウィッグを着用することでカモフラージュできます
補助療法
ショックロスは、手術の前後にミノキシジルを塗ることで軽減できます。FPHL の進行を遅らせるには、ミノキシジル +/- レーザー療法の長期使用が強く推奨されます
手術プラン 3 - 瘢痕性脱毛症
患者の選択
永久脱毛を経験したことがある人は誰でも候補になる可能性があります。頭皮の瘢痕、特にケロイドはすべて修復できるわけではありません。萎縮性瘢痕でも肥厚性瘢痕でも、改善は可能です。移植したグラフトの 100% が成長するわけではないことを受け入れなければなりません。医師の診察は必須です。
グラフトの数
密集しすぎるとグラフトの生存率が低下するため、最初の手順では低密度で移植することを好みます
選択領域
瘢痕のサイズによって異なります
手法
個人の髪質に基づいて、個人のニーズに合った手法をお勧めします:
• FUT
• FUE
セッション数
通常、局所循環の悪化を補うために 2 回のセッションが必要です
ショックロス
主にドナー領域に限定されます
補助療法
移植した毛髪を維持するために長期の投薬は必要ありません。FPHL がある場合は、それに応じて治療する必要があります
